TOP 第115回 国試速報掲示板 A問題 115A-31

A問題

タイトル:115A-31 コメント数:3

115A-31

1: 神代あすか@榛名   

今年もよろしくお願いしますです~

【解説】アプローチ ①72歳の女性
②右眼の歪視と視力低下→この段階で黄斑疾患をもっとも疑う
③約1か月前から右眼が見えにくく、線がゆがんで見える
④左眼にも同様の症状があるが、右眼に比べると軽度
⑤右 0.1 (0.2 × -0.75 D),左0.7 (0.9 × -0.50 D)
    診断名 加齢黄斑変性

a × 通常は眼痛/眼球運動痛を伴った急性の中心視力低下で発症する。
b 〇 高齢者、歪視、左右差のある両眼視力障害から最も考えられる。
c × 両眼発症はないではないが、通常は中心の光(スリット光)が
   砂時計状にくびれて見える。黄斑円孔にしては左眼の視力障害が
   軽度である。
d △ 両眼発症例は稀だがみられうる。合併する嚢胞様黄斑浮腫の程度如何では
   視力の左右差も起こりうる。設問文のみでは除外困難であろう。
e × 通常は急性の視力低下。歪視を自覚することはまずない。

正解:ベストアンサーはbだが、dの可能性を否定できない。

いきなりグレーな選択肢設定です。今回はコロナ禍の影響で、例年のように
充分なブラッシュアップが行われたかどうかは分かりません。よって
例年以上に荒れる予感が個人的にはしますが、果たして・・・

2: あいうえお   

変視症の時点でb,c
円孔ならOCT見ないとキツイ
なのでb

3: やーせ   

ノーコメ


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37 115A-37 9 チョイ割
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41 115A-41 3
42 115A-42 6 チョイ割
43 115A-43 6 チョイ割
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50 115A-50 9 割問
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52 115A-52 4
53 115A-53 2
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56 115A-56 6
57 115A-57 5
58 115A-58 3
59 115A-59 5
60 115A-60 9 割問
61 115A-61 4 チョイ割
62 115A-62 2
63 115A-63 3
64 115A-64 5
65 115A-65 9
66 115A-66 8 割問
67 115A-67 6 割問
68 115A-68 5
69 115A-69 4
70 115A-70 10 割問 注目
71 115A-71 3
72 115A-72 3
73 115A-73 3 割問
74 115A-74 3
75 115A-75 7
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