A問題
| タイトル：115A-31 | コメント数：3 |
1： 神代あすか＠榛名
今年もよろしくお願いしますです～
【解説】アプローチ ①72歳の女性
②右眼の歪視と視力低下→この段階で黄斑疾患をもっとも疑う
③約1か月前から右眼が見えにくく、線がゆがんで見える
④左眼にも同様の症状があるが、右眼に比べると軽度
⑤右 0.1 (0.2 × -0.75 D)，左0.7 (0.9 × -0.50 D)
診断名 加齢黄斑変性
ａ × 通常は眼痛/眼球運動痛を伴った急性の中心視力低下で発症する。
ｂ 〇 高齢者、歪視、左右差のある両眼視力障害から最も考えられる。
ｃ × 両眼発症はないではないが、通常は中心の光（スリット光）が
砂時計状にくびれて見える。黄斑円孔にしては左眼の視力障害が
軽度である。
ｄ △ 両眼発症例は稀だがみられうる。合併する嚢胞様黄斑浮腫の程度如何では
視力の左右差も起こりうる。設問文のみでは除外困難であろう。
ｅ × 通常は急性の視力低下。歪視を自覚することはまずない。
正解：ベストアンサーはｂだが、ｄの可能性を否定できない。
いきなりグレーな選択肢設定です。今回はコロナ禍の影響で、例年のように
充分なブラッシュアップが行われたかどうかは分かりません。よって
例年以上に荒れる予感が個人的にはしますが、果たして・・・
2： あいうえお
変視症の時点でb,c
円孔ならOCT見ないとキツイ
なのでb
3： やーせ
ノーコメ
| 番号 | タイトル | コメント数 | |
|---|---|---|---|
| 1 | 115A-1 | 38 | 注目 |
| 2 | 115A-2 | 7 | |
| 3 | 115A-3 | 3 | |
| 4 | 115A-4 | 4 | |
| 5 | 115A-5 | 5 | |
| 6 | 115A-6 | 6 | |
| 7 | 115A-7 | 8 | チョイ割 |
| 8 | 115A-8 | 3 | |
| 9 | 115A-9 | 3 | |
| 10 | 115A-10 | 3 | |
| 11 | 115A-11 | 4 | |
| 12 | 115A-12 | 6 | チョイ割 |
| 13 | 115A-13 | 7 | 割問 |
| 14 | 115A-14 | 7 | |
| 15 | 115A-15 | 5 | |
| 16 | 115A-16 | 4 | |
| 17 | 115A-17 | 4 | |
| 18 | 115A-18 | 5 | |
| 19 | 115A-19 | 5 | |
| 20 | 115A-20 | 6 | |
| 21 | 115A-21 | 4 | |
| 22 | 115A-22 | 5 | |
| 23 | 115A-23 | 15 | 割問 注目 |
| 24 | 115A-24 | 6 | |
| 25 | 115A-25 | 5 | |
| 26 | 115A-26 | 7 | |
| 27 | 115A-27 | 3 | |
| 28 | 115A-28 | 3 | |
| 29 | 115A-29 | 6 | |
| 30 | 115A-30 | 5 | |
| 31 | 115A-31 | 3 | |
| 32 | 115A-32 | 3 | |
| 33 | 115A-33 | 3 | |
| 34 | 115A-34 | 3 | |
| 35 | 115A-35 | 8 | |
| 36 | 115A-36 | 6 | |
| 37 | 115A-37 | 9 | チョイ割 |
| 38 | 115A-38 | 6 | |
| 39 | 115A-39 | 3 | |
| 40 | 115A-40 | 4 | |
| 41 | 115A-41 | 3 | |
| 42 | 115A-42 | 6 | チョイ割 |
| 43 | 115A-43 | 6 | チョイ割 |
| 44 | 115A-44 | 4 | |
| 45 | 115A-45 | 4 | |
| 46 | 115A-46 | 6 | |
| 47 | 115A-47 | 4 | |
| 48 | 115A-48 | 2 | |
| 49 | 115A-49 | 6 | |
| 50 | 115A-50 | 9 | 割問 |
| 51 | 115A-51 | 5 | 割問 |
| 52 | 115A-52 | 4 | |
| 53 | 115A-53 | 2 | |
| 54 | 115A-54 | 2 | |
| 55 | 115A-55 | 3 | |
| 56 | 115A-56 | 6 | |
| 57 | 115A-57 | 5 | |
| 58 | 115A-58 | 3 | |
| 59 | 115A-59 | 5 | |
| 60 | 115A-60 | 9 | 割問 |
| 61 | 115A-61 | 4 | チョイ割 |
| 62 | 115A-62 | 2 | |
| 63 | 115A-63 | 3 | |
| 64 | 115A-64 | 5 | |
| 65 | 115A-65 | 9 | |
| 66 | 115A-66 | 8 | 割問 |
| 67 | 115A-67 | 6 | 割問 |
| 68 | 115A-68 | 5 | |
| 69 | 115A-69 | 4 | |
| 70 | 115A-70 | 10 | 割問 注目 |
| 71 | 115A-71 | 3 | |
| 72 | 115A-72 | 3 | |
| 73 | 115A-73 | 3 | 割問 |
| 74 | 115A-74 | 3 | |
| 75 | 115A-75 | 7 |
