C問題
タイトル:114C-15 | コメント数:5 |
1: やー
c
緑内障初期に見られます
訂正:傍中心暗転と読み間違ってました。失礼しました。
2:
eでは??
3: 神代あすか太鳳似
正解はeの螺旋状視野と心因性視力障害の組合せです。心因性視野はaの管状視野も呈します。ではなぜこういう視野になるのか?
そもそも視野の検査というのは、中心に視線を固定した状態で、動的ならば
動いてくる、静的ならば点滅する視標を認識の有無を答えさせる検査です。
心因性の患者さんは、この中心固視に対する集中力に大きく変動がみられます。
つまり、固視の集中が散漫だと1つの指標を認識する部位が変動して視感度曲線が得られません(たいてい螺旋状になる)。逆に固視への集中しすぎると、そのあまりに回りが見えなくなってしまい、結果、管状視野を呈します。もちろん、「視野異常」に対応する器質異常は見られません。要するにこれらの視野所見は「視野異常」というよりもむしろ「視野検査への取り組み方に対する異常」といった方がわかりやすいかもしれません。
盲点中心暗点(盲中心暗点という表現は誤り。別名ラケット状暗点)は緑内障ではなく、視神経炎などにみられるものです。
緑内障で特徴的なのはBjerrum暗点(過去問では「傍中心暗点」で正解選択肢になったことがあります)や鼻側階段です。
同名半盲は原則、視交叉よりも中枢側の視路障害にみられます。
黄斑疾患は視野異常で見られるとすれば中心暗点です。
正解: e
4: 神代あすか太鳳似
補足しますと、盲点中心暗点は神経節細胞(視神経)のうち、
乳頭黄斑間線維のみが障害されて起こるためにみられるものです。
通常上下側同等に障害されるため、緑内障のように鼻側階段は伴いません。
5: 蕎麦粉
eですね。
PTSDで管状視野になった人がいたなぁ
番号 | タイトル | コメント数 | |
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1 | 114C-1 | 6 | 割問 |
2 | 114C-2 | 4 | |
3 | 114C-3 | 7 | 割問 |
4 | 114C-4 | 4 | |
5 | 114C-5 | 4 | |
6 | 114C-6 | 3 | |
7 | 114C-7 | 3 | |
8 | 114C-8 | 3 | |
9 | 114C-9 | 6 | |
10 | 114C-10 | 2 | |
11 | 114C-11 | 6 | |
12 | 114C-12 | 2 | |
13 | 114C-13 | 4 | |
14 | 114C-14 | 2 | |
15 | 114C-15 | 5 | |
16 | 114C-16 | 3 | |
17 | 114C-17 | 2 | |
18 | 114C-18 | 5 | チョイ割 |
19 | 114C-19 | 2 | |
20 | 114C-20 | 9 | 割問 |
21 | 114C-21 | 4 | |
22 | 114C-22 | 2 | |
23 | 114C-23 | 4 | |
24 | 114C-24 | 4 | |
25 | 114C-25 | 4 | |
26 | 114C-26 | 5 | |
27 | 114C-27 | 1 | |
28 | 114C-28 | 1 | |
29 | 114C-29 | 1 | |
30 | 114C-30 | 1 | |
31 | 114C-31 | 3 | |
32 | 114C-32 | 8 | 割問 |
33 | 114C-33 | 2 | 割問 |
34 | 114C-34 | 5 | 割問 |
35 | 114C-35 | 7 | |
36 | 114C-36 | 3 | |
37 | 114C-37 | 3 | 割問 |
38 | 114C-38 | 4 | 割問 |
39 | 114C-39 | 2 | |
40 | 114C-40 | 3 | |
41 | 114C-41 | 5 | |
42 | 114C-42 | 3 | |
43 | 114C-43 | 4 | |
44 | 114C-44 | 5 | |
45 | 114C-45 | 7 | |
46 | 114C-46 | 3 | |
47 | 114C-47 | 2 | |
48 | 114C-48 | 7 | 割問 |
49 | 114C-49 | 3 | |
50 | 114C-50 | 1 | |
51 | 114C-51 | 3 | |
52 | 114C-52 | 2 | |
53 | 114C-53 | 3 | |
54 | 114C-54 | 4 | |
55 | 114C-55 | 2 | |
56 | 114C-56 | 4 | チョイ割 |
57 | 114C-57 | 5 | |
58 | 114C-58 | 3 | |
59 | 114C-59 | 1 | チョイ割 |
60 | 114C-60 | 5 | |
61 | 114C-61 | 10 | 割問 注目 |
62 | 114C-62 | 8 | チョイ割 |
63 | 114C-63 | 6 | |
64 | 114C-64 | 8 | チョイ割 |
65 | 114C-65 | 5 | |
66 | 114C-66 | 4 | |
67 | 114C-67 | 2 | |
68 | 114C-68 | 4 | |
69 | 114C-69 | 10 | 割問 注目 |
70 | 114C-70 | 3 | |
71 | 114C-71 | 2 | |
72 | 114C-72 | 4 | |
73 | 114C-73 | 2 | |
74 | 114C-74 | 2 | |
75 | 114C-75 | 2 |