TOP 第107回 国試速報掲示板 I問題 107I-61

I問題

タイトル:107I-61 コメント数:9 割問

107I-61 107I-61

1: 幸ちゃん   

陰嚢水腫だとおもってbにしました

2:   

e
陰嚢水腫は1歳を過ぎると自然治癒が望めないそうで、選択肢からはeが適当だと思われます。

3: 麒麟淡れ医   

陰嚢水腫、e 待機オペでしょう。

4: iCrip ad   

■iCrip管理委員会■
bがやや多いようですが、b,d,eで大きく割れているようです。

5: お   

bにしました。
小児の陰嚢水腫は交通性のため自然治癒を期待するというけれど、7歳がこれに含まれるかどうか

6: 自宅受験生   

e. にしました。
小児外科学会のサイトには、1歳を過ぎると自然治癒がしにくくなります。との記載がありました。

7: なるみん   

たしか自分これで幼稚園のとき手術した記憶があります。
変な感じでしたが痛みはなく、緊急性はありませんでしたが、「手術はいや」って先生に言ったら、手術しないとずっとこのままだけどいいの?って言われたような・・・・

8: DIC   

陰嚢水腫( http://www.jsps.gr.jp/05_disease/gu/hydrocele.html )
うーん。わざわざ7歳と書くなら、1歳まではbだけど、それ以降は治りにくいからeだよね?って出題委員のDr.に聞かれてるような気がしてきます。

9: J   

陰嚢水腫:
開存した鞘状突起の鞘膜腔に腹腔内の漿液が貯留する交通性のもの(先天性)と、鞘状突起の上部が閉鎖した鞘膜腔に漿液が貯留する非交通性のもの(後天性)とがあり、透光性がある。小児に多いのは前者で漿液が吸収されて自然治癒することが多いが、1歳以上で改善しないときは手術適応。後者は成人に多く手術適応。また、通常では鞘状突起は生後早期に閉鎖する。
a × 鼠径ヘルニアについての説明。
b × 交通性か非交通性かの別は分からないが、交通性であっても全例治癒するわけではなく1歳以上の症例でもあるので、「少し経過観察してみて治らないようであれば手術しましょう」というべきである。
c × ヘルニアを想定しての選択肢。市販のヘルニアバンドでヘルニアの治癒はみこめず嵌頓の危険性もある。
d × 精索静脈瘤についての説明。
e ○ 「学校の休みに合わせて」というのは、経過観察をする期間を設けてということも含めて正解。 


 
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