ジソピラミドが何かわかる学生は少数でしょうけど他がHOCMの流出路狭窄を増悪させるものなので消去法でも十分解けるはず。

HOCMが分からなかったら仕方ないです(Mモードがあったり選択肢から雰囲気でわかった人はいるかも？)。
ただ丸暗記ばかりで選択肢全て消せないよってのは勉強不足でどうして流出路狭窄が強くなるのか理論的に理解しそこから狭窄が強くなる因子を理解して覚えるというのが正しい勉強の仕方。