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TOP 第118回 国試速報掲示板 A問題 118A-34 返信先: 118A-34

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ひしみらくる # Posted on 2024年2月3日 at 15:12 修正  削除

【解説】アプローチ 
①54歳の男性
②左眼の飛蚊症と光視症
③数日前から左眼に明るいところで黒い影のようなものが見え、光が走ることもある
④両眼とも強度近視
⑤矯正視力は両眼とも1.0
画像診断 
別冊No. 13の左眼の眼底写真では、鼻側に大きな弁状裂孔があり、裂孔を含めて鼻側から上側の2象限にわたる網膜剥離がみられる。黄斑部は剥離していない。
診断名 左裂孔原性網膜剥離

a × 硝子体出血があれば出血により写真が不明瞭になるはずである。
b × 黄斑部には、脈絡膜新生血管や漿液性網膜剥離などの所見は見られない。
c × 広角眼底撮影の特性で緑っぽく見えるが、眼底の色調は正常である。色素斑はみられない。
d 〇
e × 血液うっ滞による静脈の拡張蛇行、線状、火焔状出血は見られない。

正解:d