現時点の対応としてc,d。
a,bは論外。現時点で膵原発癌の多発肺転移、肝転移が疑われる状況ではあるが、可能であればEUS-FNAで組織診断をつけてからケモ。病理がNECなど特殊な腫瘍であればそもそも治療自体が異なるし、また高齢であり、膵癌ケモするにしても良くICして希望があれば行う。