返信先: 113D-11

TOP 第113回 国試速報掲示板 D問題 113D-11 返信先: 113D-11

作成者 返信
神代あすか12歳 # Posted on 2019年2月10日 at 16:09 修正  削除

眼科的には「はぁ??」ですw
こちらの都合で言えば、NMOを第一に考えるポイントとしては
①女性(ただし、MSでも女性>男性)
②急激な視力低下、かつ視力予後不良
③抗アクアポリン4抗体陽性
の3点セットになりますが、鑑別困難な場合も多々あります。

【解説】

a △ MS:軽度~重度(自然回復傾向が強い) 
NMO:中等度~重度(再発多し、予後不良)
b △ MS:抗核抗体とのリンクはないが、抗MOG抗体の関与が示唆
    NMO:あり(ただし診断基準は副次項目)
c ×  MSでは髄液中にオリゴクローナルバンドIgG、ミエリン塩基性蛋白が
    みられる(NMOでは稀)
d ×
e × MS:脱髄病変の検出あり NMO:稀(非MS様)これも副次項目

正解:b?