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経口血糖降下薬で血糖コントロール不良だし、まあまあな腎機能低下があるからメトホルミンはファーストでは使えない。まずは専門医に紹介してインスリン導入してもらう、ARBを導入する、眼科で精査・加療してもらう、っていうコースだと思います。