a
ALSにおいては栄養状態が予後に相関します。嚥下障害もあり早々にPEG増設
すべき。
b
気管切開を早めに行うのもよくやるのですが、（そもそも状態が悪いとPEG
増設してくれない先生もいる）現状であれば気管切開せずともPEG作るのは
大丈夫
c
時期尚早です。ALS患者の末期ではよく使用します。
d
ALS重症度４なので良い適応ではない。（主治医の判断で使用することは可能だが）
e
リルテックは数少ないALSでevidenceがある薬ですが、嚥下造影結果見る限り
内服もしんどい感じです

答えは　a