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TOP 第112回 国試速報掲示板 E問題 112E-27 返信先: 112E-27

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神代あすか17歳 # Posted on 2018年2月11日 at 19:34 修正  削除

15年来の無治療の糖尿病(HbA1c 11.5%!)があり、
写真Aで点状および斑状出血の散在(線状出血は高血圧網膜症の合併を
疑わせるもの)、中心窩耳側に硬性白斑、中心窩下鼻側隣接部、周辺部網膜に
軟性白斑の多数散在がみられます。蛍光眼底造影検査写真Bでは、上下および
鼻側中間部に無灌流域が多発、毛細血管瘤も散在しています。
上耳側アーケード血管の第2分岐部に斑状の過蛍光がありますが
これは網膜新生血管かもしれません。
よって診断は少なくとも増殖前糖尿病網膜症(上述の過蛍光が新生血管なら
増殖糖尿病網膜症)で、網膜光凝固の適応となります。

正解.c