答え：ｅ ピロリン酸シンチグラフィ
アミロイドーシスの検査は、組織の一部を採取する生検（コンゴーレッド染色）による確定診断が必須です。原因たんぱく質を特定するため、血液・尿検査、組織の免疫染色、遺伝子検査を実施します。心アミロイドーシスでは心エコーや心臓MRI、ピロリン酸シンチグラフィも重要です。

ｅです。

e
手根管症候群、心房細動、低電位、左室高輝度などヒントは十分だが冠危険因子、トロポニン陽性、M蛋白陰性(ALではない)などの罠もあって、ATTR心アミロイドーシスを思い付かないとbに飛ぶ仕様になってる。

心肥大だけど低電位　ってやつか

学生が解く試験なんだからトロポニン陰性にしてあげればいいのに

アミロイドーシスではトロポニンが持続上昇している例もおり、red flagであることが報告されています。トロポニン上昇に関しては日本循環器学会の2020心アミロイドーシスガイドラインにも明記されています。臨床に即した良い問題設定かと考えます。