A問題
| タイトル:120A-38 | コメント数:9 | 割問 |
1:
c
2: 神代あすか
今年もよろしくお願いします。
都合により常体文での解説となりますので、
その点を御容赦いただけましたら幸いに存じます。
【解説】アプローチ
①57歳の男性
②突然生じた激しい頭痛
③数日前から軽度の頭痛と複視、軽度の眼瞼下垂あり
④既往歴に特記すべきことはない
画像診断 別冊No. 13の頭部単純CTでは、脳槽(特に左鞍上槽からSylvius裂)にかけて、出血によると思われる高吸収域が認められる。
診断名 脳動脈瘤破裂によるくも膜下出血、左末梢動眼神経麻痺
原因となる脳動脈瘤は内頚動脈-後交通動脈分岐部に存在する可能性が最も高い。
a 〇
b ×
c ×
d ×
e ×
正解:a
3: Taka
a)
動眼神経麻痺があるようだからIC-PCですかね
4:
CTではbasal cisternから左Sylvian fissureにくも膜下出血を認め、warning signとして左動眼神経麻痺を示唆する所見があることから、左内頚動脈後交通動脈分岐部動脈瘤破裂が最も考えらる。
5:
aだと思いました。
画像からSAHがあります。
6: Dr.I
aです。
7:
IC-PC aneurysmでaです.
9: Dr.K
動眼神経麻痺→IC-PC動脈瘤
SAHの中で左寄りに点状の低吸収域(filling defect sign)があるかな?
画像だと、MCAだったらもっと外側
| 番号 | タイトル | コメント数 | |
|---|---|---|---|
| 1 | 120A-1 | 13 | 注目 |
| 2 | 120A-2 | 6 | チョイ割 |
| 3 | 120A-3 | 8 | |
| 4 | 120A-4 | 11 | チョイ割 注目 |
| 5 | 120A-5 | 5 | |
| 6 | 120A-6 | 14 | チョイ割 注目 |
| 7 | 120A-7 | 8 | |
| 8 | 120A-8 | 8 | |
| 9 | 120A-9 | 22 | 注目 |
| 10 | 120A-10 | 6 | |
| 11 | 120A-11 | 7 | 割問 |
| 12 | 120A-12 | 7 | |
| 13 | 120A-13 | 5 | |
| 14 | 120A-14 | 8 | |
| 15 | 120A-15 | 8 | |
| 16 | 120A-16 | 7 | |
| 17 | 120A-17 | 6 | |
| 18 | 120A-18 | 7 | |
| 19 | 120A-19 | 9 | |
| 20 | 120A-20 | 7 | |
| 21 | 120A-21 | 6 | |
| 22 | 120A-22 | 8 | |
| 23 | 120A-23 | 10 | 割問 注目 |
| 24 | 120A-24 | 8 | |
| 25 | 120A-25 | 6 | |
| 26 | 120A-26 | 9 | 割問 |
| 27 | 120A-27 | 5 | |
| 28 | 120A-28 | 6 | チョイ割 |
| 29 | 120A-29 | 6 | |
| 30 | 120A-30 | 22 | チョイ割 注目 |
| 31 | 120A-31 | 6 | |
| 32 | 120A-32 | 9 | チョイ割 |
| 33 | 120A-33 | 6 | |
| 34 | 120A-34 | 5 | |
| 35 | 120A-35 | 5 | |
| 36 | 120A-36 | 4 | |
| 37 | 120A-37 | 5 | |
| 38 | 120A-38 | 9 | 割問 |
| 39 | 120A-39 | 7 | |
| 40 | 120A-40 | 6 | |
| 41 | 120A-41 | 8 | チョイ割 |
| 42 | 120A-42 | 5 | |
| 43 | 120A-43 | 4 | |
| 44 | 120A-44 | 4 | |
| 45 | 120A-45 | 5 | チョイ割 |
| 46 | 120A-46 | 5 | |
| 47 | 120A-47 | 3 | |
| 48 | 120A-48 | 5 | |
| 49 | 120A-49 | 4 | |
| 50 | 120A-50 | 9 | |
| 51 | 120A-51 | 6 | |
| 52 | 120A-52 | 4 | |
| 53 | 120A-53 | 5 | |
| 54 | 120A-54 | 9 | チョイ割 |
| 55 | 120A-55 | 6 | |
| 56 | 120A-56 | 4 | |
| 57 | 120A-57 | 9 | 割問 |
| 58 | 120A-58 | 3 | |
| 59 | 120A-59 | 7 | 割問 |
| 60 | 120A-60 | 4 | |
| 61 | 120A-61 | 4 | |
| 62 | 120A-62 | 6 | |
| 63 | 120A-63 | 3 | |
| 64 | 120A-64 | 3 | |
| 65 | 120A-65 | 6 | |
| 66 | 120A-66 | 7 | |
| 67 | 120A-67 | 9 | 割問 |
| 68 | 120A-68 | 3 | |
| 69 | 120A-69 | 5 | |
| 70 | 120A-70 | 3 | 割問 |
| 71 | 120A-71 | 3 | 割問 |
| 72 | 120A-72 | 3 | |
| 73 | 120A-73 | 12 | チョイ割 |
| 74 | 120A-74 | 9 | |
| 75 | 120A-75 | 8 |

