TOP 第119回 国試速報掲示板 A問題 119A-28

A問題

タイトル:119A-28 コメント数:8

119A-28119A-28AB

3:   

e:肺炎をみたら、まずはCAP、NHCAP、HAPを区別
CAPならA-DROPをつける
GPCを見たら、ClusterかChainかを意識する

5: ハムスター   

eですね。
グラム染色で一発ですが、きちんと背景まで理解しようとすると学生には難しいと思います。
一般的にMSSAは市中肺炎の原因菌にはなりにくいですが、インフルエンザ罹患後は例外です。
一般的にMSSAが検出されたらIE除外の検索が推奨されますが、痰培からもMSSAが検出されているので悩ましいです。継胸壁心エコーくらいはやってもいいと思いますね。

6:   

インフルエンザ後の二次性肺炎で最も重要な菌ですね。肺炎球菌も多いですが、S. aureusの場合はMRSAの存在も考えて抗菌薬の選択になるので、良問ですね。

7: 佐藤   

2次性肺炎 MSSAかMRSAか
e

8:   

Candida→グラム陽性だが大きな酵母。白血球との対比でサイズ感はわかるはず。
Legionella→Gram染色で染まりにくい。ヒメネス染色覚えておいたらいいかも。
Mycoplasma→Gram染色で菌体は見えない。M.hominisはグラム染色が地味に有用。
P.aeruginosa→グラム陰性桿菌の代表格。まさか選ぶ奴はいないよな?
S.aureus→白血球に貪食されているとレンサ球菌もブドウ球菌っぽく見えることあるので細胞外のでチェック。


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番号 タイトル コメント数  
1 119A-1 12 チョイ割 注目
2 119A-2 9
3 119A-3 9 割問
4 119A-4 7 チョイ割
5 119A-5 8 チョイ割
6 119A-6 8
7 119A-7 5
8 119A-8 11 チョイ割 注目
9 119A-9 7 割問
10 119A-10 5
11 119A-11 4
12 119A-12 2 割問
13 119A-13 3
14 119A-14 3
15 119A-15 4
16 119A-16 4
17 119A-17 6
18 119A-18 9
19 119A-19 12 チョイ割 注目
20 119A-20 4
21 119A-21 5
22 119A-22 9
23 119A-23 3
24 119A-24 4
25 119A-25 8
26 119A-26 6
27 119A-27 7
28 119A-28 8
29 119A-29 4
30 119A-30 4
31 119A-31 8
32 119A-32 4
33 119A-33 8
34 119A-34 5
35 119A-35 14 注目
36 119A-36 7 割問
37 119A-37 14 割問 注目
38 119A-38 3
39 119A-39 8 割問
40 119A-40 4
41 119A-41 4
42 119A-42 7
43 119A-43 5
44 119A-44 5
45 119A-45 6
46 119A-46 4
47 119A-47 6
48 119A-48 5
49 119A-49 4
50 119A-50 4
51 119A-51 5
52 119A-52 6
53 119A-53 4
54 119A-54 3 割問
55 119A-55 7 割問
56 119A-56 5
57 119A-57 6
58 119A-58 8
59 119A-59 4
60 119A-60 3
61 119A-61 5
62 119A-62 4
63 119A-63 5
64 119A-64 4 チョイ割
65 119A-65 3
66 119A-66 3
67 119A-67 9
68 119A-68 6
69 119A-69 7
70 119A-70 8 チョイ割
71 119A-71 4
72 119A-72 3
73 119A-73 3
74 119A-74 5 チョイ割
75 119A-75 7
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