F問題
| タイトル:116F-67 | コメント数:10 | 割問 |
1:
ab?
c-eは病態からも適応ではないのでは
2: kotaro
b, e
急性の重症MRは代償できず緊急で手術になることが多いが、手術までの治療としては薬物療法による血管拡張薬や利尿薬を用いた前負荷・後負荷の軽減に加え、必要に応じて強心薬投与・大動脈バ ルーンパンピングや経皮的心肺補助装置などのサポートによる救命・集中治療を行うとガイドラインに記載ある。ここでいう強心薬はドブタミンを指すと思われる。心房細動があって頻脈に困ればジギタリスを投与するかもしれない。
3: みそしる
b,e:急性肺水腫を疑う状況であり、後負荷軽減の治療と考えればこの2つ。
×a 急性心不全に使ってはいけない。
×c 心房細動があれば心拍数コントロール目的に使うこともあり得るが心電図は洞調律。
×d 何かの拷問ですか??
4: あんこ
aは禁忌になりますか?
5:
急性心不全にジギタリスって禁忌ですか?
6:
aは禁忌に近いが「改善が期待できるものはどれか」という問題文から禁忌肢になる可能性は低そう(「まず行う治療はどれか」とかなら危ないが)
cは不適切ではあるが別に禁忌ではない。
7: 116受験生
急性心不全でうっ血あるからb
aは禁忌も怖いし即刻消した
c ジギタリスは国試だと頻脈性心房細動のレートコントロールくらいにしか使わないので消した
d 徐脈ではないから消した
消去法でeを選びました
8: 循環器内科
a 急性心不全には禁忌
b 肺うっ血をとります。血圧が下がってる心不全でなければまずやりたいです。
c 心房細動でかつ頻脈になってるときに使います。
d まったく適応がありません
e 前負荷も後負荷も下げます。設備があるなら絶対やりたいです。
9: 研修医あき
b,e
びまん性肺水腫になっているので後負荷軽減させたいです
10: ああ
CS1だから普通は利尿でしょ
| 番号 | タイトル | コメント数 | |
|---|---|---|---|
| 1 | 116F-1 | 2 | |
| 2 | 116F-2 | 3 | |
| 3 | 116F-3 | 1 | |
| 4 | 116F-4 | 1 | |
| 5 | 116F-5 | 1 | |
| 6 | 116F-6 | 4 | |
| 7 | 116F-7 | 1 | チョイ割 |
| 8 | 116F-8 | 2 | |
| 9 | 116F-9 | 1 | 割問 |
| 10 | 116F-10 | 2 | |
| 11 | 116F-11 | 1 | |
| 12 | 116F-12 | 2 | |
| 13 | 116F-13 | 1 | |
| 14 | 116F-14 | 2 | 割問 |
| 15 | 116F-15 | 3 | |
| 16 | 116F-16 | 2 | |
| 17 | 116F-17 | 1 | チョイ割 |
| 18 | 116F-18 | 2 | |
| 19 | 116F-19 | 2 | |
| 20 | 116F-20 | 1 | チョイ割 |
| 21 | 116F-21 | 2 | |
| 22 | 116F-22 | 2 | |
| 23 | 116F-23 | 3 | |
| 24 | 116F-24 | 5 | 割問 |
| 25 | 116F-25 | 2 | |
| 26 | 116F-26 | 2 | |
| 27 | 116F-27 | 1 | |
| 28 | 116F-28 | 2 | チョイ割 |
| 29 | 116F-29 | 2 | 割問 |
| 30 | 116F-30 | 1 | 割問 |
| 31 | 116F-31 | 3 | |
| 32 | 116F-32 | 2 | チョイ割 |
| 33 | 116F-33 | 2 | |
| 34 | 116F-34 | 1 | |
| 35 | 116F-35 | 3 | |
| 36 | 116F-36 | 3 | |
| 37 | 116F-37 | 2 | |
| 38 | 116F-38 | 3 | チョイ割 |
| 39 | 116F-39 | 2 | |
| 40 | 116F-40 | 3 | |
| 41 | 116F-41 | 2 | |
| 42 | 116F-42 | 2 | |
| 43 | 116F-43 | 0 | |
| 44 | 116F-44 | 2 | |
| 45 | 116F-45 | 2 | |
| 46 | 116F-46 | 0 | |
| 47 | 116F-47 | 2 | |
| 48 | 116F-48 | 5 | |
| 49 | 116F-49 | 4 | |
| 50 | 116F-50 | 3 | |
| 51 | 116F-51 | 1 | |
| 52 | 116F-52 | 1 | |
| 53 | 116F-53 | 2 | |
| 54 | 116F-54 | 1 | |
| 55 | 116F-55 | 13 | 注目 |
| 56 | 116F-56 | 3 | |
| 57 | 116F-57 | 5 | |
| 58 | 116F-58 | 3 | |
| 59 | 116F-59 | 2 | |
| 60 | 116F-60 | 2 | |
| 61 | 116F-61 | 3 | |
| 62 | 116F-62 | 1 | |
| 63 | 116F-63 | 4 | 割問 |
| 64 | 116F-64 | 4 | |
| 65 | 116F-65 | 2 | |
| 66 | 116F-66 | 2 | チョイ割 |
| 67 | 116F-67 | 10 | 割問 |
| 68 | 116F-68 | 2 | |
| 69 | 116F-69 | 7 | |
| 70 | 116F-70 | 5 | |
| 71 | 116F-71 | 7 | 割問 |
| 72 | 116F-72 | 4 | 割問 |
| 73 | 116F-73 | 2 | |
| 74 | 116F-74 | 2 | |
| 75 | 116F-75 | 3 | 割問 |



