TOP 第114回 国試速報掲示板 A問題 114A-21

A問題

タイトル:114A-21 コメント数:12 注目

114A-21

2: 114514   

a
なんでeなんですか?

3: 呼吸器内科医   

後天性血友病疑いでe

4:   

e?
後天性血友病精査
APTT伸びてるので、、、

5: 血液内科医   

血小板正常で芽球も見られない→骨髄検査は不要
APTTの単独延長で、年齢からは後天性血友病疑い

6:   

VIII因子測る前にcross mixing testやりたい

7:   

heyde症候群です。e

8: せた5年目内科医   

eだけど、Heyde症候群って後天性血友病に含まれる疾患概念なんでしたっけ?あいまいな知識で申し訳ないですが、Heyde症候群なら皮下出血よりも消化管出血のイメージが強いです。
収縮期雑音は単に貧血だからって解釈です。

9:   

Heyde症候群は消化管血管異形成に伴う消化管出血、らしいよ

10: aachan   

ASに伴う後天性von Willebrand病と考えられます。

選択肢が、VIII因子というのはちょっと意地悪な感じがします。
von Willebrand因子にして欲しかったです。

しかし、後天性血友病も完全に否定はできないです。

収縮期雑音をどう考えるかですね。
ASか、貧血に伴うものにするか。。。
わざわざ収縮期雑音に触れているので、ASを想定させる問題かとは思いましたが。
後天性血友病も完全に否定はできないので、VIII因子を選択肢にしたのかも。

12:   

vWDより、単純に後天性Ⅷ因子欠乏でしょう。


「ニックネーム」「パスワード」は省略可能。ただし、投稿した後のコメントを編集/削除する場合は「ニックネーム」「パスワード」が必要になります(「ニックネーム」「パスワード」を入力せずコメントした場合は、投稿後のコメント編集/削除はできません)。

 
番号 タイトル コメント数  
1 114A-1 70 注目
2 114A-2 9
3 114A-3 35 割問 注目
4 114A-4 8 割問
5 114A-5 11 注目
6 114A-6 12 注目
7 114A-7 8
8 114A-8 7
9 114A-9 4
10 114A-10 6
11 114A-11 6
12 114A-12 7 チョイ割
13 114A-13 3
14 114A-14 4
15 114A-15 6
16 114A-16 5
17 114A-17 10 割問 注目
18 114A-18 10 注目
19 114A-19 5
20 114A-20 5
21 114A-21 12 注目
22 114A-22 6
23 114A-23 4
24 114A-24 6
25 114A-25 9
26 114A-26 14 割問 注目
27 114A-27 6 割問
28 114A-28 8 チョイ割
29 114A-29 4
30 114A-30 3
31 114A-31 8
32 114A-32 2
33 114A-33 8 割問
34 114A-34 5
35 114A-35 4
36 114A-36 6 割問
37 114A-37 5
38 114A-38 3
39 114A-39 6
40 114A-40 4
41 114A-41 5
42 114A-42 4
43 114A-43 5
44 114A-44 3
45 114A-45 3
46 114A-46 4
47 114A-47 4
48 114A-48 5
49 114A-49 3
50 114A-50 4
51 114A-51 5
52 114A-52 3
53 114A-53 5
54 114A-54 4 割問
55 114A-55 3 チョイ割
56 114A-56 8 チョイ割
57 114A-57 8
58 114A-58 3
59 114A-59 4
60 114A-60 5
61 114A-61 3
62 114A-62 3
63 114A-63 4
64 114A-64 6 割問
65 114A-65 5 チョイ割
66 114A-66 10 割問 注目
67 114A-67 7
68 114A-68 7 割問
69 114A-69 4
70 114A-70 2
71 114A-71 4
72 114A-72 5 チョイ割
73 114A-73 4
74 114A-74 9
75 114A-75 7 割問
国試情報 採点サービス 初期研修医向け講座 医師アルバイト MDC