TOP 第111回 国試速報掲示板 G問題 111G-42

G問題

タイトル:111G-42 コメント数:10 チョイ割 注目

111G-42 111G-42

 

 

1: ちりりん   

d

2: pine   

dかな

3: daddy   

耳鼻科医です。
dを支持します。
でも中咽頭癌のケモラジの前にほぼ全例胃瘻作るような病院もありますし、照射野に人工物が来るのを嫌う先生もいますので、案外微妙かと思いますが。

4:   

胃ろうを切る理由はなんですか?
中咽頭に癌があるのなら経鼻の胃管は通らない気がするのですが‥‥

5:   

あ、すみません右側だけでしたね汗
注意力不足でした

6: daddy   

http://knowingcancer.sukoyakaan.com/2010/10/post-79.html

頭頸部癌、特に中咽頭癌の放射線治療は疼痛による経口摂取不良が、治療の完遂に関わります。胃瘻により完遂率を上げひいては治療成績が上がると考えられています。

ちなみによっぽど局所進行例で無い限り、胃管は通りますよ。

7:   

残りの照射に約3週間。休日照射してなければ…
その後も口腔内及び咽頭内の粘膜のびらんは続きますし、唾液腺障害も少なからず出るかと。NSTの介入と疼痛コントロールでも改善してませんので、1ヶ月以上は経口摂取困難が予想されます。
栄養管理とバクテリアルトランスロケーション予防の観点から胃瘻造設がベストかと思われます。

またケモの継続のためにも患者の体力維持が欠かせないかと思います。

8:   

経鼻経管か迷ったが、放射線がチューブにあたったらよくないと思ってaにした。けど、今また読んだら右側だけか。
照射野ズラせばいいのか?

9:   

経鼻は腫瘍を出血させそう…
ずっと入れてるの苦痛だろうな、
放射線当てたり検査の邪魔にならないのかな?
ということでaにしました
考えすぎかも

10: ぴー   

使える腸は使う理論なのでしょうか…
経鼻にしました


 
番号 タイトル コメント数  
1 111G-1 5 割問
2 111G-2 2
3 111G-3 4
4 111G-4 3
5 111G-5 5
6 111G-6 4
7 111G-7 2
8 111G-8 6
9 111G-9 6 チョイ割
10 111G-10 3
11 111G-11 2
12 111G-12 15 注目
13 111G-13 5
14 111G-14 4
15 111G-15 2
16 111G-16 6
17 111G-17 4
18 111G-18 3
19 111G-19 3
20 111G-20 3
21 111G-21 2
22 111G-22 3
23 111G-23 4
24 111G-24 2 割問
25 111G-25 3 割問
26 111G-26 5 チョイ割
27 111G-27 3
28 111G-28 3
29 111G-29 3
30 111G-30 6
31 111G-31 10 割問 注目
32 111G-32 5
33 111G-33 2
34 111G-34 8 割問
35 111G-35 4 チョイ割
36 111G-36 4
37 111G-37 3
38 111G-38 3
39 111G-39 3
40 111G-40 4 チョイ割
41 111G-41 2
42 111G-42 10 チョイ割 注目
43 111G-43 3 チョイ割
44 111G-44 4
45 111G-45 11 割問 注目
46 111G-46 2
47 111G-47 4
48 111G-48 8 割問
49 111G-49 11 注目
50 111G-50 3
51 111G-51 3
52 111G-52 3
53 111G-53 5
54 111G-54 7
55 111G-55 2
56 111G-56 6
57 111G-57 3
58 111G-58 6 チョイ割
59 111G-59 10 チョイ割
60 111G-60 5 チョイ割
61 111G-61 4
62 111G-62 6
63 111G-63 3
64 111G-64 4
65 111G-65 6 割問
66 111G-66 6 チョイ割
67 111G-67 3
68 111G-68 7 チョイ割
69 111G-69 11 注目
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