dにしました

d
しかしここまで来ると、同じブロックでテーマが重複するは狙っているとしか思えない

eじゃないの？

eにしました
右のほうが血圧高いし右の上肢と下肢だけ症状の出る解離ってなんか変な気がして…かといって頸動脈硬化で突然の痛みをきたすのかとかよくわかりませんでした

d

左右の上肢血圧が20以上差がある時はstanfordA疑う
d

必修で突然の背部痛ときたら1stは大動脈解離でしょう。
解離が進んで左の総頸動脈が虚血に陥れば、左の片麻痺は見られると思いますが。
逆に頸動脈硬化を、突然の背部痛から想定するのは難しいと思います。迷ったら主訴に帰れですね。

dにしました。
右上下肢の麻痺と左上肢の血圧低下から想像するに大動脈弓の左側に乖離があるのではないかと。しかしこれ診断間違えると仏様を作る可能性がありますね。

動く背部痛、左右血圧差でダイセクション

でも、なんで同じブロックに2問？

>9
今年のトレンドな気がします
「同じセクションで、2回も回答にならんやろｗｗｗ」という医学生に対する心理攻撃なのか・・・

>9>10
問題を並べてるのは作成者じゃないから、こういうことが起きるんだとか先生が言ってました

片側上下肢の症状が出る解離もあるんですね

解離だとずっと痛いんじゃないの？痛くなくなったりするの？

突発的に痛くなり、徐々に和らぎながら移動するイメージが僕にはありますが。

解離は解離している時が痛いのであって、いざ病院に着くと痛みが消えていることはよくあります。
だから見逃しやすく危険なのです。

dにしました。

頸動脈硬化症って、背部痛はないですよね？

eでは説明できないことだけは分かります。

右下肢の脱力は左椎骨動脈が解離により閉塞して脳虚血になったからでは？

訂正
椎骨→総頸

d

血圧の低い脳梗塞疑いは必ず大動脈解離を疑います。
救急外来でもみることがあるのでこういう人に左右の血圧は測れるようにしたいですね