B

ｂ
肝左葉をめくり、Arantius管を離断した後，中肝静脈根部を露出し末梢に向かって中肝静脈の腹を露出するように肝離断を進めるようです。

bですね。これは知っているかどうか。

B!

S4も切除するのが左葉切除か。S2+S3切除が外側区域切除。
どうにも紛らわしい。

b
う～ん、今年は外科が難しい！！

肝左葉と言われると、解剖学的左葉と機能的左葉とがあるため、正直選べないと思いましたが、、、外科ならば、暗黙の了解として左葉なのかもしれませんが。

他の方も指摘されてますが、外側区域切除と左葉切除は違いますね。
なので残存する側でS4と隣接する中肝静脈が露出します。
b

解剖学的左葉切除と解釈した場合、内側区域と外側区域を分けるのは門脈の左枝臍部であり、左肝静脈ではないです。左肝静脈は外側区域内、s2とs3の境界を走っていることが多いので、
機能的左葉と解釈せざるを得ない問題だと思います。
b

ｂ
肝左葉切除→S234(1)、よって中肝静脈が正解。