TOP 第109回 国試速報掲示板 F問題 109F-31

F問題

タイトル:109F-31 コメント数:8

109F-30-31

109F-31

1:   

検体とったら広い抗菌薬からってことでc
二日目お疲れ様でした。あと一日頑張りましょう

2: 知恵袋先輩   

c
肺炎 敗血症

3: Taka   

c) ✕
感受性試験の結果が出るのは数日後で、それまでには…。

高血圧の既往のある72歳男性。1週間前に発症した肺炎から敗血症性ショックを来した。
広域抗菌薬(ABPC/SBT、PIPC/TAZ、あるいはMEPMも考慮)、多めの補液、場合によりノルアドを。感受性試験の結果が分かったら適宜抗菌薬を変更。
入院先はICU。可能ならAラインも。

2日目お疲れ様でした。なかなか難しかったです。
明日で終わります。頑張っていきましょう。

4: Gold6   

これADROP全部満たしてるので超重症扱い
なので抗菌薬をエンピリックにぶち込む必要

5:   

「ショックのときにSpO2って参考にならない」ってどこかで聞いたような…?

6: 知恵袋先輩   

>>5
それは高くても安心するなって意味
この爺さんマスク4LでSat94だけどこの後がんがん下がってくる(敗血症の進行、輸液による肺うっ血など)からそのモニターは必要よ

7:   

>>6
なるほど、モニターは当然必要ですね
「じゃあSpO2高くなったら酸素止めたりするんかい?」
とか思ってしまったんですが考え過ぎでした

わからなかったとしてもcを選ぶべきでしたね

8: phy   

c
たぶん、結果を待つ余裕はないと思います


 
番号 タイトル コメント数  
1 109F-1 12
2 109F-2 27 チョイ割 注目
3 109F-3 21 割問 注目
4 109F-4 2
5 109F-5 11
6 109F-6 18 チョイ割 注目
7 109F-7 2
8 109F-8 3
9 109F-9 7
10 109F-10 5
11 109F-11 27 注目
12 109F-12 11 チョイ割
13 109F-13 2
14 109F-14 38 チョイ割 注目
15 109F-15 10
16 109F-16 3
17 109F-17 44 割問 注目
18 109F-18 4
19 109F-19 10
20 109F-20 5
21 109F-21 183 チョイ割 注目
22 109F-22 10
23 109F-23 7
24 109F-24 10
25 109F-25 10
26 109F-26 3
27 109F-27 12
28 109F-28 17 注目
29 109F-29 10
30 109F-30 9
31 109F-31 8
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