TOP 第109回 国試速報掲示板 E問題 109E-64

E問題

タイトル:109E-64 コメント数:12

109E-63-65 109E-64

1: kaneやん   

b
5.4+28×4/60×0.7=8.06

2: Taka   

b) ◯
循環血液量が4200ml(42dl)
補充されるHbが28×4=112g
∴⊿Hb = 112/42 = 2.67
∴輸血後Hb = 5.4 + 2.6 = 8.0

3:   

質問なんですが、赤血球濃厚液分のボリュームが増えるとは考えないのでしょうか?
すなわち、1単位あたり140ml分の血液が増えるということです
これで計算して答えをaとしてしまったので…

4: 123   

一単位を200mlとして計算しました。4単位入れているので800ml入れることになります。
循環血液量4200mlに800mlを加えて計5000mlになります。
112+226.8(g)/50(dl)=6.77…
となり、約7gかと考えました。
aが答えだと思いました。

5:   

なんで一単位を200mlとしたんですか?

6:   

過去問か模試か忘れたけど、輸液のボリュームは考慮しないもんらしい。
よってb

7:   

問題文の最後の2行にボリュームが増えたり減ったりすんのは考慮すんなって書いてあるよ。

8: 123   

すみません。文章ちゃんと読んでませんでしたm( __ __ )m
赤血球濃厚液の体積ははっきり覚えていなかったので、献血を思い出して当てはめてみました。(とはいっても全血なので間違っているのですが)

9: とよ   

現場では2単位でHb1上がるで済ませてる

10:   

mec模試と違って体重辺りの血液量教えてくれてるから楽勝

11: よ   

問題文に【さらなる】出血は考慮しないって書いてあるのがやや気になったんですが、僕だけでしょうか…?
体重の7%というと一般的な健常人の血液量よりやや少ないくらい。この人に4200mLの血液が流れてるとは思えなくないですか?
そこでshock index がだいたい2くらいだから、出血量2Lくらいと考えて今循環血液量は2200mL。

…って考え過ぎですかね?

12:   

>>7様
「失血」と「輸液」の影響は考慮しないのであって、
「輸血」の影響は考慮すると捉えられるのでは?
輸液≠輸血? 輸液⊃輸血?


 
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