I問題
| タイトル：108I-80 | コメント数：15 | 注目 |
1： keiya
dは確定として。bかcか。
臨床的に精巣腫瘍の肺転移である可能性は相当高いから、有効性の期待できる抗がん剤治療を高位精巣摘除の次にかますか。
それともCTガイド下針生検で肺病変の確定診断をケモ前にするのか。大学で呼内にコンサルされたらCTガイド下針生検を挟むかな。もしも、この年齢の腺癌ならEGFR変異とかありそうだ。
でも国試的にはb,dかな。
2：
bdかな
3： sm
切って抗癌剤。
若い人の精巣腫瘍は完治するから徹底的に叩く
bd
4：
針生検は禁忌？
5：
精巣腫瘍への針生検は定番の禁忌選択肢ですね。どうせオペで取るのに生検するメリットが何もない。まさに百害あって一利なし状態
6： pod1
seminomaならradiationもあるけど、mixed germ cell tumor みたいだからchemoだろ。年齢からすると、carcinoma のmetaってことはないだろうから、睾丸腫瘍の転移。肺の生検はメタ歴然なのでしないと思うなあ。
7：
肺転移への針生検も禁忌選択肢？
8：
転移したら治療は化学療法だよ
ちゃんと勉強しろや
9：
セミノーマだとしてもって話な
10：
仮に禁忌判定されるならまずaなので、cは禁忌選択肢にはならないかと。
答えはシンプルに考えてbd。
11： ヘボ学生
まず禁忌肢aの選択肢に×をしてから考えました。
12： Taka@研修医
b,d
a) ✕ 3日目の禁忌肢はこれか。
13：
まずは精巣腫瘍の確定診断と、肺病変がメタだって証明することが先
その後治療開始でしょ
cdだと思うんだけどな
14：
29歳男性ですから、この多発性結節性病変がメタでないことなんて事は有り得ないですよ。
万に一つ、オカルト癌が精巣と肺に同時に出現した、というのが有るかもしれないけども、それなら精巣摘除後に病理診断するからその時にわかります。それでもものすごいレアケースです。
15：
時間が足りずにノーマークになった受験生が有利になってしまうおそれがあるから、
地雷問題はこんな後ろにもってこないみたいですよ
| 番号 | タイトル | コメント数 | |
|---|---|---|---|
| 1 | 108I-1 | 5 | 割問 |
| 2 | 108I-2 | 23 | 割問 注目 |
| 3 | 108I-3 | 5 | チョイ割 |
| 4 | 108I-4 | 4 | |
| 5 | 108I-5 | 3 | |
| 6 | 108I-6 | 2 | |
| 7 | 108I-7 | 3 | |
| 8 | 108I-8 | 2 | |
| 9 | 108I-9 | 3 | |
| 10 | 108I-10 | 3 | |
| 11 | 108I-11 | 5 | チョイ割 |
| 12 | 108I-12 | 3 | |
| 13 | 108I-13 | 5 | チョイ割 |
| 14 | 108I-14 | 3 | |
| 15 | 108I-15 | 8 | |
| 16 | 108I-16 | 6 | 割問 |
| 17 | 108I-17 | 3 | |
| 18 | 108I-18 | 16 | 注目 |
| 19 | 108I-19 | 3 | |
| 20 | 108I-20 | 39 | 割問 注目 |
| 21 | 108I-21 | 4 | |
| 22 | 108I-22 | 3 | |
| 23 | 108I-23 | 4 | |
| 24 | 108I-24 | 16 | 割問 注目 |
| 25 | 108I-25 | 4 | チョイ割 |
| 26 | 108I-26 | 5 | |
| 27 | 108I-27 | 4 | |
| 28 | 108I-28 | 5 | |
| 29 | 108I-29 | 2 | |
| 30 | 108I-30 | 3 | |
| 31 | 108I-31 | 1 | |
| 32 | 108I-32 | 11 | 割問 注目 |
| 33 | 108I-33 | 3 | チョイ割 |
| 34 | 108I-34 | 2 | |
| 35 | 108I-35 | 24 | 割問 注目 |
| 36 | 108I-36 | 3 | |
| 37 | 108I-37 | 5 | チョイ割 |
| 38 | 108I-38 | 1 | |
| 39 | 108I-39 | 10 | 注目 |
| 40 | 108I-40 | 2 | |
| 41 | 108I-41 | 3 | |
| 42 | 108I-42 | 2 | |
| 43 | 108I-43 | 3 | |
| 44 | 108I-44 | 2 | |
| 45 | 108I-45 | 2 | |
| 46 | 108I-46 | 20 | 注目 |
| 47 | 108I-47 | 2 | |
| 48 | 108I-48 | 28 | 割問 注目 |
| 49 | 108I-49 | 1 | |
| 50 | 108I-50 | 17 | 注目 |
| 51 | 108I-51 | 2 | 注目 |
| 52 | 108I-52 | 5 | |
| 53 | 108I-53 | 1 | |
| 54 | 108I-54 | 9 | 割問 |
| 55 | 108I-55 | 3 | |
| 56 | 108I-56 | 3 | |
| 57 | 108I-57 | 16 | 注目 |
| 58 | 108I-58 | 8 | 割問 |
| 59 | 108I-59 | 21 | 割問 注目 |
| 60 | 108I-60 | 3 | |
| 61 | 108I-61 | 12 | 注目 |
| 62 | 108I-62 | 15 | 割問 注目 |
| 63 | 108I-63 | 2 | |
| 64 | 108I-64 | 3 | |
| 65 | 108I-65 | 2 | |
| 66 | 108I-66 | 10 | チョイ割 注目 |
| 67 | 108I-67 | 35 | 割問 注目 |
| 68 | 108I-68 | 4 | |
| 69 | 108I-69 | 21 | 割問 注目 |
| 70 | 108I-70 | 4 | |
| 71 | 108I-71 | 44 | 割問 注目 |
| 72 | 108I-72 | 7 | |
| 73 | 108I-73 | 4 | |
| 74 | 108I-74 | 4 | |
| 75 | 108I-75 | 4 | |
| 76 | 108I-76 | 5 | |
| 77 | 108I-77 | 4 | チョイ割 |
| 78 | 108I-78 | 16 | 割問 注目 |
| 79 | 108I-79 | 31 | チョイ割 注目 |
| 80 | 108I-80 | 15 | 注目 |
