正解: e

a 月経痛
主因は子宮・卵巣の器質的病変（子宮腫大、卵巣腫瘤）で、内分泌治療だけでは改善しにくい。
b 子宮腫大
超音波での器質的異常（子宮腫大）は内分泌治療の直接の改善対象ではない。
c 卵巣腫瘤
7 cmの腫瘤は器質的病変で、内分泌治療では縮小は期待しにくい。
d 卵管留水症
卵管造影での拡張・造影剤貯留は構造異常で、内分泌治療では改善しない。
e 月経周期不整（正解）
甲状腺機能低下症（TSH高値、FT4低値、TPO抗体陽性）による内分泌異常が原因で、甲状腺ホルモン補充により改善が期待できる。