本問題は急速に進行する認知機能低下（記銘力低下）の鑑別問題。甲状腺機能異常やビタミンB１欠乏による意識障害は鑑別が重要。葉酸も高ホモシステイン血症をきたし. 脳神経細胞死を招いてそれが、タウ蛋白の重合を促進し. 認知機能の低下を来たすと考えられるなどと認知機能低下に寄与することがいわれるが急速な進行である本症例では積極的には疑われない。