【解説】アプローチ　
①72歳の男性
②右眼の視力低下
③2年前に左眼に同様な症状があり、手術を受けた
④視力は右 (0.5)、左 (1.0)
⑤眼圧は右15 mmHg、左14 mmHg
⑥両眼とも眼底に異常を認めない

画像診断　別冊No. 4の右眼の細隙灯顕微鏡写真では水晶体核の硬化（黄色を呈している）がみられる。

診断名　 右核硬化症性白内障

ａ × 上下とも眼瞼の内反はみられない。
ｂ 〇
ｃ × 細隙光のラインから、角膜の菲薄化突出がないのは明らかである。
ｄ × 正確な病名は「原発閉塞隅角症」。眼圧亢進はなく、前房も深いので否定できる。
ｅ × 眼底に異常を認めない（緑内障性視神経症の所見がない）ので否定できる。

正解：ｂ