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TOP 第118回 国試速報掲示板 F問題 118F-49 返信先: 118F-49

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近畿圏 # Posted on 2024年2月5日 at 14:29 修正  削除

月例から考えるに
・母乳のみでは体重増加が見込めない状態
・母乳回数が月齢から考えるに8回は多いと考えられる
・離乳食を進めていくことでの栄養獲得を目指したい
・成長曲線上、SDが低下しており介入が必要
ということから、
e⇒母乳により離乳食への関心が薄れている可能性を考え、この部分から介入を始める
というのが妥当な選択肢かと存じます。

人工乳は確かに選択肢ではありますが、「離乳」がスムーズにできていないことが本症例の主たる問題ですので、やはり1stチョイスではない印象です。
そのうえで体重増加見込めないならば、精査(器質的疾患による栄養獲得不良や離乳できない児の特性の観察)というのが流れであると思います。