個人的に勉強不足なんですが、HHSとしてはAもBも出ていいと思うし
ソフトドリンクケトーシス合併みたいな病歴書き方しつつ、ガス結果を出さない
よってDもありうる。上記指摘の通り、血中ケトン・尿中ケトン陰性はDKAの否定にはならない。

ABD全て正解になりうるが、可能性の高いとなると……
DKAは合併しているというのが出題者の意図ではないでしょうか。そうするとC74で指摘した違和感にも納得です。
ただそうするとこの連問、C73以外難しすぎませんでしょうか、我々臨床医にとっても

117回のSIADHの掲示板でも以前いろいろダラダラ書きましたが、最近こういう難問が増えてますね