MEC国試速報掲示板
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第117回 国試速報掲示板
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A問題
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117A-27
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返信先: 117A-27
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後半3拍のQRS波の前にペーシングスパイクあり、正解はeのVp。 前半2拍は自己脈。 モードはVVIで自己脈優先のbackupレート:60。 自己脈がペーシングインターバルを超えて検出されないためVpが入っている。 wide QRSでV5までQSパターンであることから右室心尖部からのVp。 自己脈は左室肥大+ overshootを伴う陰性T波で、心尖部肥大型心筋症の背景がありそう。
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