弁膜症性のうっ血性心不全。左房圧上昇が推定されるため肺動脈楔入圧は上昇が推定されるため答えはc

僧帽弁逸脱があるので年齢からは心不全管理ののちにMVRへ持っていく。
MRの場合EFは正常範囲になることが多いが、逆流のため前方拍出できないために肺うっ血をきたす。