食道裂孔ヘルニアに対しては内視鏡的噴門部粘膜焼灼術 （ARMA )があり、逆に知識がある消化器内科医はdも選びたくなります。
しかし同治療はGERDの背景としての裂孔ヘルニアに対する治療であり、さらに臨床研究の段階でもあるので、答えとしてはbで良いと思います。
消化器内科医にとっては難問でしたね。