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第116回 国試速報掲示板
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D問題
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116D-18
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返信先: 116D-18
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（不適切問題）×a, △d, △～×e（多分aを答えとしたつもりなのだろう） まず、VTの心電図を出してほしい。話はそれから。 日循ガイドラインでも心室頻拍の波形によって選択する薬剤も異なってきて、d,eは選択しないこともある（内科専門医レベル）。 そもそもだが、ベラパミルもジルチアゼムも添付文書上頻脈性心室性不整脈には適応がない。添付文書上ベラパミルは上室性のみ、ジルチアゼムは狭心症と高血圧だけ。 実臨床ではVTにベラパミルは使うこともあるし、Afなどにジルチアゼムを使うことはあるのだけれど、添付文書上適応外の薬を「正しい治療」とするのは国家試験という性質上いかがなものか。
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