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第116回 国試速報掲示板
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A問題
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116A-68
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返信先: 116A-68
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答えはdとeだと思いますが、あまり良い問題とは言えません。 スキルス胃癌、卵巣転移（もしくは播種結節)による大腸イレウス。 まずやるべきことは経肛門イレウス管の留置です。減圧目的にdを選ばせたかったのかもしれませんが、大腸イレウスの場合、経鼻胃管のみでは効果が薄いことが多いです。特に本症例ではCTで口側腸管の拡張を伴っていないので尚更です。 また閉塞解除された記載がないにも関わらず、胃カメラをしていることもおかしいです。大腸イレウスの閉塞解除前に胃カメラの様な口側腸管の内圧を上げる処置を行うことは普通ありえません。色々な意味でツッコミどころの多い問題です。 a,b,cが明らかに違うので消去法で正解はできると思いますが…
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