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TOP 第115回 国試速報掲示板 D問題 115D-51 返信先: 115D-51

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uro医 # Posted on 2023年2月10日 at 09:11 修正  削除

△~○a 腰部斜切開での手術痕のためおそらく腹腔に癒着はなさそう。
現役で就労中のしっかりした84歳のため腹膜透析はおそらく可能
「パソコン教室の講師」というのが肉体労働ではないこともポイント(c, dを×とする根拠にもなる)
×~△b 一般的にはドナーは70歳以下(身体年齢が若くても80歳以下)が基本。
またレシピエント側に悪性腫瘍の既往があることにも注意が必要(長期再発がなければ例外あり)。
×c 療養開始後も就業は可能だが、就業を前提とするなら腎移植や腹膜透析が血液透析より有利
×d 腎移植、腹膜透析であれば旅行も十分可能
△e 本人が腹膜透析の手技を確立できなければ家族の負担が増えるため、
認知機能評価は考慮してもよいが、これを○とするとa, c, dと矛盾が生じる

割問ですが、全体のバランスを考慮し、c,dを×とするなら、aを○、eを×と確定できます。