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TOP 第115回 国試速報掲示板 D問題 115D-18 返信先: 115D-18

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神代あすか@榛名 # Posted on 2021年2月7日 at 19:29 修正  削除

【解説】アプローチ 
①56歳の男性
②今朝起床時からの複視と右上下肢脱力感と麻痺
③左眼瞼は下垂し、正面視で左眼はわずかに外転位
④瞳孔径は右2.5 mm、左4.0 mm
⑤右眼の対光反射は直接、間接とも正常、左眼の直接対光反射は消失
⑥右方視時に左右に分離する複視を認めるが、左方視で複視は生じない
⑦右上肢Barré徴候陽性

診断名 Weber症候群(左動眼神経完全麻痺と右半側不全麻痺)
    
Weber症候群は大脳脚と動眼神経線維束を含んだ、赤核より腹側の中脳部の病変で生じる。

正解:c