MEC国試速報掲示板
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第115回 国試速報掲示板
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A問題
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115A-59
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返信先: 115A-59
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下腿開放骨折でgolden hour内にデブリードマンと創外固定。 ここまでは、治療方法に誤りなく定石通りの治療。 ただ、開放骨折の重症度(Gustilo grade)は不明。 受傷後１Wでplate fixation。 図Aでみる限り、創も最小限なので、 いわゆるMIPO (minimal invasive plate osteosynthesis)なる 侵襲の少ない治療を行ったにも拘わらず、その後４Wにて 深部感染を生じてしまった残念なcaseなんでしょう。 図Bをよくみると、tibia近位から骨膜反応らしきものも見える。 すでに骨膜炎から骨髄炎に陥った症例なんでしょうか？ で、正解はd
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