MEC国試速報掲示板
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第114回 国試速報掲示板
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E問題
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114E-16
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返信先: 114E-16
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a 貧血に鉄剤投与中は、偽性低値 鉄欠乏性貧血は、偽性高値 偽性低値を示す場合 （１）大出血や溶血性貧血時などでRBC寿命が短縮した時 （２）鉄剤投与で貧血が改善してRBC寿命が短縮した時 （３）MDS骨髄異形成症候群は赤血球の形態異常と寿命の短縮のため （４）腎性貧血でHbA1cは低下する。エリスロポエチン製剤を使用すると RBC寿命がさらに低下するため低値となる。 （５）肝硬変で血小板が10万/ml以下に脾機能が亢進すると、貧血がなくても RBC寿命が短縮して低値となる。 肝硬変では、脾機能亢進により赤血球、白血球、血小板が減少する。 通常正球性、正色素性貧血である。 （６）異常ヘモグロビンの大多数 偽性高値を示す場合 （１）鉄欠乏性貧血時、閉経前女性 （２）妊娠末期（妊娠末期は鉄芽球性貧血を合併しやすいため） （３）異常ヘモグロビンの一部
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