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TOP 第114回 国試速報掲示板 C問題 114C-69 返信先: 114C-69

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松喜 # Posted on 2020年2月12日 at 21:08 修正  削除

画像診断医松喜です。
答えはdです。

既にご推察の方がいらっしゃいますが…
撮影体位が違うのに、心胸比を比較する研修医が多すぎて辟易した先生が作った問題ですね(汗)

仰臥位では横隔膜が上がり、心臓も持ち上がるので、自ずと心胸比が増えたように見えます。

経時的な比較は大切ですが、比較対象が比較する価値のあるものかを確認するもの重要です。

ちなみに来院時ポータブルの横隔膜下のガスはほとんどが大腸ガスです。仰臥位ですから、肝下縁に沿った斜走するガスが胃泡(いつもの立位と違い、仰臥位では胃体部にガスが移動する)になります。