画像診断医　松喜です

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胃管は、出血確認と、減圧、胃液（胃酸）ドレナージ目的で必要です。

本症例は胃穿孔でも間違いではないですが、腹壁直下のフリーエアーに加え、肝十二指腸間膜にもフリーエアーがあるので、CT的には十二指腸穿孔の可能性が高い印象です。

ゲンバドクターさんのおっしゃるとおり、バイタル安定してるのに血管造影はしません。