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MRの既往などからIEへ誘導させているけど、明らかな心不全症状も無いのにfever workup前からIEを真っ先に疑うのは出題的にセンスが悪い。他のfocusの検索はしないのか？抜歯などの既往は無いのかなど出題内容へのツッコミどころは多い。
心雑音は既知のMRのみでIEはなく、熱源は急性胆嚢炎でしたみたいなケースの方がよっぽど多いです。