まずbは絶対に正解です。開放骨折に予防的抗菌薬を投与しないことは実臨床ではありえません。
血腫除去に関しては、このスライスだけではアレですが血腫量が少ないのでそこまで積極的には考えないかもです。一方で開頭減圧はこの状況では絶対やるでしょうね。