難問だと思います、答えはa, eかと。VSDは基本的には乳児期に閉鎖しますが、うっ血性心不全になるほどの肺高血圧と右心負荷があれば、1歳以下での手術が望まれます。Eisenmengerにさせないことが重要です。
Eisenmengerになってしまったら、dが有効であり、特発性肺高血圧症同様、肺の末梢血管を拡張させてチアノーゼをとる治療になると思います。
極めて難しい問題なので、気にする必要はないかと。