bで確定。aだとして、疼痛が徐々に増悪することはない。cは明らかに違う。dやeは硬結なし。包茎→亀頭包皮炎＋陰茎癌と考えて矛盾しない臨床像。わざわざ切開術を施行したのも国試的にはヒントのつもりだと思います。