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TOP 第110回 国試速報掲示板 D問題 110D-18 返信先: 110D-18

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卒後3年目 # Posted on 2016年2月7日 at 14:43 修正  削除

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妊娠32週 PIH 上腹部痛の場合、まずはHELLPを念頭に診察。

肝機能検査;血清AST(GOT)値 72IU/L以上、血清LDH値 600IU/L以上
溶血;血清間接ビリルビン値 1.2mg/dl以上や病的赤血球の出現
血小板減少;血小板数10万/μl以下

HELLPと診断され、重症(PLT5万以下)なら週数に関係なく緊急帝王切開
軽症で34週未満なら保存的にみることがある。

HELLPの20%に早剥が合併、実臨床では凝固もとってATⅢも評価することが多い。