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TOP 第109回 国試速報掲示板 I問題 109I-49 返信先: 109I-49

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くまもん # Posted on 2015年2月11日 at 12:16 修正  削除

aかdの鑑別のポイント

IPFと診断するには
1、感染症、薬剤性、塵肺、膠原病などを除外
2、HRCTでIPFパターンかどうか、
3、IPFパターンのCTなら
 50歳以上、緩徐な発症、3か月以上の経過、fine cracklesのうち3つ以上を満たすと臨床的IPFと診断(確定診断には生検が必要)

この患者さんは薬剤の関与が疑われ、経過が急なのでIPFとは考えにくい。
よってaが正解