bかなと思いました。

極端な話、この女性が元々190/100並みの高血圧なら鎮痛してもどうにもなりませんし。
あと、「迷ったら主訴に帰れ」は患者さんのQOLのための考え方であって、この問題では不適切ではないでしょうか。