「耳痛で来た人を見て心筋梗塞を疑うか」って例え話と似てる。これ必修だしな。
「指から血がダラダラ出てる患者がいます。真っ先に考えるのは異物の有無です。」ってのは答えにしにくいだろ。
確かにデブリードマンと混合しそうになるが、真っ先にやる作業と真っ先に確認すべき事象は別物。
それに、これにもし「f.ハンカチの柄」って選択肢があっても誰も選らばないだろ？一番先に確認できる筈なのに。
それと同じで、異物も「真っ先に確認できる事」かもしれんが「真っ先に確認すべき事」では無い。要は心構えというか診察の優先順位を確認してるわけで、そういった意味でも出血の程度を意味するdが答えだろうな。