C)バイタルで迷いうかもしれませんが、
典型的な血気胸、即手術です。男女関係なく、自然気胸に水がたまっている場合
随伴性胸水と安易に考えないことが肝要と思います。
ほかの選択肢はあまり考えにくいように思います。