難問。
写真A）滑膜の炎症細胞浸潤（かなり激しい）
写真B）関節周囲組織にも炎症細胞浸潤？
を見ればいいのか？
「関節リウマチは滑膜の炎症」というのが出題者の意図だと受け取ったので素直にbだと思いましたが…。

aは肉腫像がなさそうなので除外
cは関節軟骨の破壊であって、滑膜には炎症こなさそう。
deは所見知らない。