b 整形外科の先生に伺ったところ、文面からは完全に関節リウマチ、病理は学生には難しいが悪性所見ではないし、わざわざ腱断裂の手術時に生検とあるので関節リウマチで病理を出す免罪符にしてるのではないかと（普通は病理いらない）