C.掌蹠嚢胞症
病態
：慢性扁桃炎、喫煙、歯科金属➡高分子ケラチンに感作
➡掌蹠、母指球、胸鎖関節炎（触ると痛い胸痛）
：この疾患と関連が深い➡慢性扁桃炎(103A56)、喫煙、細菌感染、う歯、歯科金属アレルギー
治療：ステロイド外用＋PUVA療法
●紅斑、角化、小膿疱　@爪の変形も有名
●膿疱内は無菌性（好中球浸潤）
●両側手掌と足底に紅斑を伴った多発膿疱。咳をしたときに左側上胸に痛み。胸鎖関節炎（胸肋鎖骨異常骨化 82B77）
●ステロイド外用が基本　内服は中止時に悪化するので教科書的には禁忌